人工授精（AIH）の成功率を極限まで高める！排卵日を「ピンポイント」で把握する３つの秘策
「人工授精（AIH：Intrauterine Insemination）」は、排卵のタイミングに合わせて、精子を直接子宮内に注入する治療法です。この治療の成功のカギを握るのは、まさに排卵日をいかに正確に、ピンポイントで特定できるか、にかかっています。
排卵のタイミングが少しでもずれると、せっかくの質の良い精子も、寿命の短い卵子と出会うチャンスを逃してしまいます。
ここでは、人工授精の妊娠率を最大限に引き上げるために、クリニックで実際に行われている排卵日の正確な把握方法と、そのメカニズムを詳しく解説します。
1. 究極の正確性：「超音波（エコー）検査」による卵胞モニタリング
自己流の予測では難しい、排卵日を正確に把握する最も強力な手段が、クリニックで行われる超音波（エコー）検査です。
🥚 卵胞の大きさをミリ単位で追跡
経腟超音波検査により、卵巣内の**卵胞（らんぽう）**の成長をリアルタイムで確認します。
排卵のサイン: 卵胞は、通常18mm～20mmの大きさになると、24時間以内に排卵すると言われています。
モニタリングの頻度: 月経周期の10日目～12日目頃（排卵の2～3日前）から頻繁に超音波検査を行い、卵胞が目標サイズに達するのをミリ単位で追跡します。
子宮内膜のチェック: 同時に、子宮内膜の厚さもチェックします。内膜が厚くなっている（一般的に8mm以上）と、着床の準備が整っている良いサインになります。
この卵胞モニタリングこそが、人工授精の適切な実施日を決定する際の最重要情報となります。
2. 排卵直前を捉える：「ホルモン検査」の活用
超音波検査で卵胞が育ってきても、実際にいつ排卵が起こるかを最終的に判断するためには、ホルモンの急激な変化を捉える必要があります。
🚀 LHサージのピークを捉える
排卵の約36〜42時間前に、脳下垂体から分泌される黄体形成ホルモン（LH）が大量に分泌され、血中濃度が急上昇します。これをLHサージと呼び、排卵が差し迫っているサインとなります。
尿中LH検査: 自宅で使う排卵検査薬と同じように、尿中のLH濃度を測定します。陽性反応が出た日、あるいはその翌日に人工授精を行うのが最適なタイミングの一つとされます。
血液検査（ホルモン採血）: より正確にLHや**エストロゲン（E2）**などのホルモン値を測定します。この血液検査は、超音波検査と組み合わせることで、排卵のタイミングをより高精度で予測するために欠かせません。
💉 hCG注射による「排卵コントロール」
自然なLHサージを待つだけでなく、より確実にタイミングをコントロールするために、**hCG注射（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）**を使う方法があります。
仕組み: 卵胞が成熟したのを確認した後、hCGを注射することで、強制的にLHサージと同じ状態を作り出します。
排卵予測: hCG注射から約36時間後に排卵が起こると予測できるため、この予測された排卵日の直前〜当日に人工授精を実施することで、ベストなタイミングを逃しません。
3. 基礎情報の併用：自己チェックと医師の総合判断
クリニックでの高度な検査に加え、日々の自己チェックから得られる情報も、予測の正確性を高める上で役立ちます。
🌡️ 基礎体温と排卵検査薬
基礎体温の記録: 毎日測定・記録することで、低温期から高温期へ移行するタイミングを把握し、排卵の目安とします。
市販の排卵検査薬: 医療機関での検査よりは精度が落ちますが、自宅でLHサージの開始をチェックし、来院の目安とするための補助的な情報として利用できます。
🧑⚕️ 医師による総合判断
最終的に、人工授精の実施日は、これらすべての情報（卵胞サイズ、ホルモン値、基礎体温、月経周期のパターン）を不妊治療専門医が総合的に判断して決定します。
人工授精は、新鮮な精子と排卵直後の卵子が出会うベストな瞬間を狙うことが極めて重要です。正確な排卵日を把握し、最適なタイミングで実施することが、妊娠という目標へ近づくための確実な一歩となるでしょう。
人工授精のスケジュール調整について、医師から詳しい説明は受けられましたか？
